呼吸功作为慢性阻塞性肺病患者撤机指标的评价

• 作者: 李敏 汤葳 邓伟吾 黄绍光
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 撤机 呼吸功
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 836-838
• 页数: 3页
• 分类号: R56
• 字数: 2028字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1671-0282.2003.12.016

摘要

目的评价呼吸功(WOBp)对慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者撤机的指导作用,探讨预计撤机的标准.方法应用Bicore-cp100呼吸监护仪床边监测27例COPD呼吸衰竭患者通气治疗不同时期及撤机时及12例COPD缓解期患者,分析不同WOBp标准预计撤机的敏感性和特异性.结果撤机成功组21例,均值为(1.19±0.26)J/L,撤机失败组6例均值为(1.65±0.39)J/L,高于撤机成功组和对照组(1.14±0.28)J/L,二组比较差异有显著性(P＜0.01).动态观察14例患者,急性加重期和撤机时,随病情改善,均值由(2.07±0.62)J/L,下降至(1.13±0.36)J/L(P＜0.01).以常规的WOBp≤0.8J/L作为撤机标准,敏感性仅为19%,以≤1.1 J/L作为撤机标准,敏感性为71%,特异性为100%,以WOBp≤1.3作为撤机标准,敏感性为85%,特异性为83%.结论患者基础增高,常规撤机指标不适用于COPD患者,对COPD可适当提高判断标准.若以≤1.1 J/L为撤机标准,可以提高预计撤机敏感性.动态监测有助于预测撤机.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓伟吾	上海第二医科大学瑞金医院呼吸科	104	865	16.0	25.0
2	黄绍光	上海第二医科大学瑞金医院呼吸科	103	997	16.0	27.0
3	李敏	上海第二医科大学瑞金医院呼吸科	54	335	10.0	15.0
4	汤葳	上海第二医科大学瑞金医院呼吸科	10	32	4.0	5.0