微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

• 作者: 刘冠炤 单炽昌 叶向东 吴开俊 曾国华 李逊 袁坚 郭彬 陈文忠
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾穿刺取石术 尿路结石 微创手术
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 516-518
• 页数: 3页
• 分类号: R691.4
• 字数: 3654字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1420.2003.09.002

摘要

目的:探讨微创经皮肾穿刺取石术(PCNL)治疗上尿路结石的安全性及有效性.方法:对接受微创经皮肾取石术治疗的858例上尿路结石患者进行了回顾性分析.其中单发肾盂、肾盏结石213例,输尿管上段结石111例,手术后残留结石129例,肾铸型或鹿角形结石391例;双侧肾结石14例.结果:所有患者均行一期穿刺取石,共行1 015次手术.其中单通道穿刺取石672侧肾,二通道186侧肾,三通道13 侧肾,四通道1侧肾,结石清除率90.18%,平均手术时间98 min,肾造瘘管留置时间平均6 d,平均住院14 d,其中2例需要输血,仅1例术后10 d并发大出血,经高选择性肾动脉栓塞止血治愈,其余未出现大的并发症.结论:微创经皮肾取石术治疗上尿路结石是有效的.它与开放手术及传统经皮肾取石术相比,能减少术中、术后出血及并发症,明显提高结石的清除率,具有对患者创伤小、恢复快、缩短住院时间等优点,并对残留结石和复发结石的再次手术治疗有较大优越性.