肝脏移植术中肝动脉并发症的预防

• 作者: 宋继勇 杜国盛 石炳毅 莫春柏 蔡忠军 蔡明 金海龙 钱叶勇
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 肝动脉 移植物闭塞,血管
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 857-858
• 页数: 2页
• 分类号: R657.306
• 字数: 2236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2003.10.002

摘要

目的探讨肝移植术后肝动脉栓塞或狭窄的预防.方法将供肝肝动脉至腹腔动脉起始部一并切取,在修整肝动脉时,尽量保留其全部;同时避免动脉的损伤,尤其动脉主干及分支内膜.肝移植术中,供、受体门静脉吻合开放后,选择内膜完整、与供肝动脉口径相匹配的血管,直接行端端吻合.若术中发现血管内径较细,无论是供、受者动脉均应寻找动脉主干与血管分叉处,剪开分叉处,使动脉吻合口呈喇叭口状,并保护动脉内膜不受损伤.在肝动脉重建过程中,保证内膜的完整性.结果 36例肝移植术后患者经B超证实无1例发生肝动脉并发症.结论供体器官完整的动脉采集、术中合理的动脉选择、精确的血管吻合技术及术后的适当抗凝是预防肝移植肝动脉并发症的重要因素.