目的:比较瑞格列奈(Repaglinide)联合生物合成中效人胰岛素(NPH)睡前注射治疗和单用二甲双胍治疗,对磺脲类药物(SU)控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效、安全性及对胰岛β细胞功能的影响.方法:观察组用瑞格列奈联合NPH睡前注射治疗,对照组用二甲双胍治疗,疗程均为12周,观察治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、空腹C肽(FCP)及餐后2 h C肽(P2CP)分泌水平.结果:12周后,观察组的FBG,P2BG,HbA1c明显下降(均P<0.01),FCP明显升高(P<0.05),P2CP变化无统计学意义.同对照组相比FBG,P2BG,HbA1c,FCP等指标的改善有较显著差异(均P<0.01).对照组治疗前后比较,FBG,BMI下降明显(均P<0.05),P2BG,HbA1c,FCP,P2CP变化无统计学意义.结论:瑞格列奈联合NPH治疗方案适合于T2DM对SU疗效不佳者,且对胰岛β细胞功能有改善,安全性及耐受性良好.