桡骨远端不稳定骨折掌侧或背侧内固定的选择

• 作者: 安贵生 张国柱 王岩 荣国威 贡小英
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 桡骨骨折 内固定器 T型钢板
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 436-440
• 页数: 5页
• 分类号: R68
• 字数: 4160字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2003.06.012

摘要

目的探讨T型钢板在治疗桡骨远端不稳定骨折中的应用及对治疗效果的影响.方法根据桡骨远端不稳定骨折的特点,就不同类型骨折分别采用T型钢板掌侧或背侧固定,对于骨皮质破坏较严重,支撑不满意的病例,通过植入人工骨或自体骨来恢复局部的稳定性. 结果本组64例病例,经手术复位,纠正畸形满意,术后2～3 d开始指导下的功能训练.平均随访时间29.63个月,总体优良率达90.77%.其中,55侧行掌侧固定(其中30侧为桡骨远端骨折向背侧移位),优良率达92.72%;伤后6周以上陈旧骨折或损伤情况估计从掌侧入路有困难的患者,采用背侧入路钢板固定,优良率为77.77%. 结论桡骨远端骨折向掌侧移位的病例,掌侧入路是理想的方式,对于向背侧移位的病例(Colles骨折),同样也具有良好的手术效果.桡骨远端掌侧切口治疗桡骨远端不稳定骨折具有:骨床平坦,易操作,符合张力带原则,软组织破坏相对较少,维持背侧软组织合页的完整性,植骨不易外漏等优点.掌侧入路钢板固定对于桡骨远端不稳定骨折的治疗效果是满意的,特别是对新鲜骨折;陈旧骨折在6周以内有条件仍可从掌侧入路,并疗效满意.背侧入路钢板固定,治疗效果稍差,背侧截骨后植骨的患者,对功能恢复有一定影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	荣国威	北京积水潭医院创伤骨科	47	1929	26.0	43.0
2	王岩	北京积水潭医院创伤骨科	38	589	14.0	23.0
3	张国柱	北京积水潭医院创伤骨科	20	397	9.0	19.0
4	贡小英	北京积水潭医院创伤骨科	7	303	6.0	7.0
5	安贵生	北京积水潭医院创伤骨科	12	397	8.0	12.0