加强法律意识 规范病案书写

• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 病案书写 证据、医疗纠纷 并发症 注意义务
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 页码范围: 30-32
• 页数: 3页
• 分类号: R197.3
• 语种: 中文

摘要

病案,是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,它真实地记录了诊疗过程中病人的症状、体征和各项检查结果以及病情的演变和发展,是医务人员诊疗护理的重要依据.因病案是记录医务人员所有医疗活动的文字资料,所以是判定医务人员对疾病的诊断、