Rh阳性血换血治疗Rh溶血病的疗效观察

• 作者: 余加林 包蕾 华子瑜 孙辉 张先红 徐天鹤 李世红 沈和平 漆正常 王家蓉 袁晓莉 陈贻骥
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿 Rh溶血病 Rh阳性血源 换血治疗
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 儿科专题
• 页码范围: 399-400
• 页数: 2页
• 分类号: R722.18
• 字数: 1573字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2003.04.007

摘要

目的比较不同血源用于Rh溶血病换血治疗的效果,明确ABO同型Rh阳性血换血治疗对于提高疗效、改善预后是否有明显优势.方法收集1987～1995年我院新生儿科Rh溶血病换血治疗病例,与我院2000年12月～2001年5月Rh溶血病换血治疗的病例,将两者的一般情况、换血方法、血源、疗效、预后等进行比较,明确ABO同型Rh阳性血换血的优越性.结果 1987～1995年,我院新生儿科收治的Rh溶血病18例,换血11例,均采用Rh阴性血,经脐静脉换血(NB组),换血量(354.45±129.06)ml,血清总胆红素(TB)由(409.38±71.59)μmol/L降至(293.18±116.56)μmol/L(P<0.05),下降率0.28±0.29,黄疸退尽时间为(17.18±7.06)d;2000年以后,均采用Rh阳性血,经外周血管双管同步换血(PB组),收治Rh溶血病换血9例,血清总胆红素(TB)由(352.27±144.38)μmol/L降至(160.28±53.83)μmol/L(P<0.05),下降率(0.53±0.08),明显高于NB组(P<0.05).PB组换血量(488.89±124.44)ml,较NB组明显增加(P<0.05);黄疸退尽时间降至(10.56±1.42)d(P<0.05).两组换血后血钾均有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05).结论自采用Rh阳性血,经外周血管双管同步换血后,我院新生儿Rh溶血病治疗效果及预后明显改善,这种治疗方法适于新生儿Rh溶血病的抢救治疗,解决了Rh阴性血血源少的难题.