应用瘤内切瘤技术切除巨大型颅内肿瘤

• 作者: 张超元 杨雷霆 梁裕盛 秦坤明 肖绍文 谭源福 黄玮 黄祜鸿
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑肿瘤 外科技术 脑膜瘤 胶质瘤 巨大型
• 年，卷（期）: 2003,（8）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 367-368
• 页数: 2页
• 分类号: R739.41
• 字数: 2518字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-122X.2003.08.013

摘要

目的探讨应用瘤内切瘤技术在巨大型颅内肿瘤切除中的价值.方法采用瘤内切瘤技术切除28例最大径≥6 cm的颅内巨大型肿瘤,技术要点包括:首先建立有效的较小创伤的入路;肿瘤起始显露以适宜实施瘤内切除即可;对有明显瘤蒂的脑膜瘤应从蒂部开始,否则则从瘤中央开始,采取层层推进方式自肿瘤内切除肿瘤;最后牵引瘤壁,显微分离、切除瘤壁.结果19例肿瘤获全切,8例获次全切,1例获大部分切除.Karnofsky计分较术前平均提高20分,无新的永久性神经功能损伤,无脑脊液漏,无死亡.1例发生脑室内感染,1例瘤腔积血再手术清除.2例胶质瘤复发,分别于术后4、11个月再次手术.结论在巨大型脑肿瘤切除中,充分实施瘤内切瘤技术,可较好地切除肿瘤,显著减轻术中对神经血管结构的损伤,获得较佳疗效.