摘要:
1 病例资料
例1:男,出生4天.2002年3月6日足月剖宫产娩出,产前宫内窘迫,1min Apgar评分7分,体重3400g,其母健康.生后一般情况较好,哺乳正常.第4天开始出现气急、呼吸暂停、口唇发绀,哺乳减少,嗜睡,经吸氧不见好转,转来我科.查体:T 37℃,P 120次/min,R 46次/min,神志清醒,偶有颤抖,面部、口腔粘膜及周身皮肤发红,前囟较平软,瞳孔正常,口唇轻度发绀.心率120次/min,心音有力,未闻杂音,肺部听诊无异常,腹部略胀,肝脾无肿大,新生儿反射存在.足跟血Hct 0.75L/L,静脉血Hgb 230g/L,RBC 7.50×1012/L,Hct 0.68L/L.电解质及血糖大致正常,胸部X线检查未见异常,头CT扫描未见明显异常.诊断:新生儿红细胞增多症.给予保暖、吸氧、输液及其他对症处理,监测血糖、电解质等,同时给予静滴低分子右旋糖酐,10ml/kg*次,2次/d,连续静滴5天.症状迅速好转,于入院第3天停氧,呼吸平稳,皮肤粘膜颜色正常,哺乳佳.血、尿常规正常,血糖、肾功正常.第7天痊愈出院.随访6个月正常.