移植肾肾功能延迟恢复受者免疫抑制治疗方案的研究

• 作者: 刘斌 张伟杰 明长生 曾凡军 林正斌 陈实 陈知水
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 恢复期 免疫抑制
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 756-759
• 页数: 4页
• 分类号: R699.2
• 字数: 4081字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2003.10.010

摘要

[目的]探讨新型免疫抑制剂他克莫司(FK506)在移植肾肾功能延迟恢复(DGF)受者中的应用价值与合理用药方案.[方法]对62例DGF受者术后早期的免疫抑制方案进行前瞻性对比研究,首先以抗淋巴细胞球蛋白(ALG)诱导免疫抑制10 d,继而在ALG治疗结束前3～4 d分别应用环孢菌素A(CsA,n=28)或FK506(n=34)为基础的维持方案(CsA/FK506+MMF+pred),评估两组移植肾肾功能恢复状况、急性排斥反应和不良反应发生率.[结果]FK506组34例术后50 d内肾功能均恢复正常,根据个体化原则调整FK506用药剂量和血药浓度,术后8周内血药浓度维持于6～9 μg/L;CsA组术后8周内有25例肾功能基本恢复,维持CsA血药浓度谷值200～300 μg/L,峰值浓度1 000～1 300 μg/L;两组均未观察有急性排斥反应发生.CsA组肝功能异常(转氨酶升高)显著增加(P<0.05).[结论]在肾移植术后DGF受者中,经ALG诱导治疗后,早期序贯应用以FK506(6.0～9.0 μg/L).