动脉化疗配合手术治疗膀胱癌的效果

• 作者: 乔忠杰 徐万海 李长福 王小民 耿敬株 赵丕显 赵玉兰 陈辉
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱肿瘤 动脉灌注化疗 外科手术
• 年，卷（期）: 2003,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 451-453
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2594字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2003.07.006

摘要

目的评价动脉灌注化疗配合膀胱部分切除治疗膀胱癌的临床效果. 方法膀胱癌患者171例,均行膀胱部分切除,随机分2组:(1)术前动脉灌注化疗组78例,行化疗前后进行膀胱镜观察;58例术后行病理形态学观察;12例术后行电镜超微结构观察;35例采用流式细胞术(FCM)行肿瘤细胞核DNA含量测定.(2)术后动脉灌注化疗组93例.膀胱癌单纯手术者35例,测定DNA含量作为对照.所有病例随访5年. 结果术前灌注化疗78例膀胱镜检查者,肿瘤消失9例,肿瘤缩小≥50%49例,有效率74.3%(58/78).58例病理形态学观察,有效率75.9%(44/58).12例电镜观察见肿瘤细胞明显受损.DNA含量测定,通过DNA指数(DI)、增殖指数(PI)、S期比率(SFR)、异倍体率4项指标的测定进行对比,在Ⅱ、Ⅲ级膀胱癌中,行动脉化疗与否,差异有显著性意义(P﹤0.05).171例经动脉灌注化疗配合手术的病例5年生存率84.2%(144/171),复发率9.3%(16/171). 结论动脉灌注化疗对膀胱癌有明显降级、降期、缩小病灶的作用,可降低复发率,提高生存率.