彩色多普勒超声在肝移植术后肝动脉并发症的应用价值

• 作者: 李梅娣 杨扬 蔡常洁 谢晓燕 陆敏强 陈规划 黄蓓
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 彩色多普勒 手术并发症 诊断技术/肝动脉
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 520-523
• 页数: 4页
• 分类号: R65
• 字数: 3294字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.09.003

摘要

目的探讨彩色多普勒超声(CDI)监测肝移植术后肝动脉并发症的应用价值.方法术后连续CDI检查监测180次原位肝移植.监测指标包括肝门部及肝内肝动脉左、右分支的峰值速度(HAV),加速度(HAAC),加速时间(SAT),阻力指数(RI),观察有无血流信号中断、侧支循环形成、肝内有无梗死灶和肝内、外胆管改变等.结果 8例病人经选择性动脉造影证实为动脉并发症(血栓形成5例,肝动脉狭窄3例).CDI表现有:RI降低<0.5(8/8),SAT延长>0.08 s(6/8),HAAC降低<300 cm/s2(6/8),HAV降低<40 cm/s(7/8),肝内胆管扩张、回声改变等(4/8),肝内梗死灶(2/8),肝内外动脉血流信号消失(2/8),肝门部侧支循环形成(1/8).CDI对动脉并发症诊断的敏感度和特异度分别为87.5%(7/8)和95.3%(164/172).结论 CDI可有效监测肝移植术后肝动脉并发症并对其治疗有一定的指导作用.RI、SAT、HAAC、HAV是CDI诊断肝动脉并发症的敏感指标,联合应用可以提高CDI的诊断特异度.