骨单发性浆细胞瘤的诊治

• 作者: 唐顺 汤小东 燕太强 郭卫
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 浆细胞瘤 多发性骨髓瘤 骨肿瘤
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 749-752
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3379字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2003.10.009

摘要

目的探讨骨的单发性浆细胞瘤(SBP)的临床特点和影响预后的因素. 方法 5年间诊治10例SBP患者,8例男性,2例女性;年龄45～64岁,平均51岁.单一病变发生在骶骨2例,骨盆2例,胸椎、肋骨、股骨粗隆、股骨干、肱骨近端和肩胛骨各1例.术前化验血红蛋白正常,血尿素氮、肌酐、钙、磷正常,血沉高于正常,血浆白蛋白和球蛋白比值7例正常,3例倒置.10例患者均行手术治疗,术后病理诊断为浆细胞瘤,但骨髓穿刺检查示浆细胞占有核细胞比例正常,2例免疫球蛋白IgG高于正常,8例正常,蛋白电泳有2例出现异常M峰,尿本周氏蛋白3例阳性,7例阴性.所有患者均予以术后放疗. 结果除外随访少于10个月的4例病人,其他6例病人随访18～48个月,平均28.2个月.1例年龄较大髂骨病变患者术后6个月出现多发病灶,M蛋白持续阳性,骨髓穿刺检查浆细胞异常升高,予以M2方案化疗,但于发病后21个月死亡.另5例患者放疗后一般情况良好,随诊复查化验及骨髓检查正常,其他部位骨骼未出现新病灶. 结论与多发性骨髓瘤(MM)相比,SBP患者发病年龄较小,症状较轻,术后辅助放疗,可能长期维持单发病变.年龄,病变大小,中轴骨病变,有无软组织包块,放疗后M蛋白的变化情况及诊治的早晚等是影响预后的主要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭卫	北京大学人民医院骨肿瘤科	271	1966	21.0	29.0
2	唐顺	北京大学人民医院骨肿瘤科	60	576	13.0	20.0
3	燕太强	北京大学人民医院骨肿瘤科	55	343	10.0	14.0
4	汤小东	北京大学人民医院骨肿瘤科	101	763	12.0	21.0