电镜观察从非典型肺炎患者尸检标本中发现衣原体样和冠状病毒样颗粒

• 作者: 任丽丽 倪安平 周为民 孙异临 屈建国 徐红 戴淑玲 李德新 杨仁全 梁国栋 段淑敏 毕胜利 洪涛 王健伟 董小平 许文波 郭元吉 郭岚 阮力 陈杰 陈良标
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 衣原体科 冠状病毒科 显微镜检查,电子 非典型肺炎
• 年，卷（期）: 2003,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 632-636
• 页数: 5页
• 分类号: R37
• 字数: 4336字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2003.08.005

摘要

目的探索2002年末暴发于广东等地的非典型肺炎的病原.方法对来自广东、山西、四川省和北京市的7例非典型肺炎死亡病人的尸体解剖标本进行超薄切片电镜观察,将病人肺组织提取物接种于293细胞(人胚肾转化细胞系),分离病原,对病人组织中和分离的病原进行免疫学鉴定. 结果超薄切片电镜观察,在死亡患者的肺(7例)、脾(2例)、肝(2例)、肾(3例)和淋巴结(1例)中均观察到衣原体样包涵体和网质小体、中间体、原生小体颗粒的存在,并在3例病人肺组织中同时见到了冠状病毒样颗粒和未知的基质样结构.用RT-PCR方法从2例病人肺组织中扩增出冠状病毒RNA聚合酶基因片段.将病人肺组织提取物接种于293细胞进行培养,取第2代细胞作电镜观察,也发现衣原体样颗粒和包涵体的存在.在病人组织和培养细胞中见到的衣原体样颗粒均不能与衣原体属特异性抗体和抗肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体抗体反应,提示可能为新的衣原体样因子. 结论在死亡病人组织和培养细胞中发现的衣原体样和冠状病毒样颗粒,可能是广东等地暴发的非典型肺炎的主要病原.