军人肺结核分枝杆菌耐药性与耐药基因检测研究

• 作者: 刘金伟 吴雪琼 李洪敏 李素梅 林明贵 王仲元 王安生 王巍 王金河 陈红兵
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 结核分枝杆菌 肺结核 药物耐受性 耐药基因
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 所属期刊栏目: 军事医学研究
• 页码范围: 564-566
• 页数: 3页
• 分类号: R825.2
• 字数: 2589字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-9736.2003.10.004

摘要

目的:了解军人肺结核病人结核分枝杆菌耐药情况及评价耐药基因检测的应用价值.方法;采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)检测结核分枝杆菌 rpoB﹑katG、rpsL、pncA 和 embB 基因突变,用绝对浓度法作药物敏感试验,采用耐药基因检测等方法,对我院1995年1月～2002年6月痰结核杆菌培养阳性的肺结核菌种进行鉴定、检测其耐药性,并与地方肺结核病人进行比较.结果;军人组和非军人组初治耐药率分别为31.5%和40.8% 复治耐药率分别为78.5%和76.2%.复治耐药率均明显高于初治耐药率(P＜0.05).军人组耐药频度从高到低依次为异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,非军人组为利福平、异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺和乙胺丁醇.用药＞6个月者耐药率为69.0%,显著高于其他各组(P＜0.01).药敏试验阳性株的耐药基因检测阳性率为33.9%～85.9%,耐药基因检测阳性株的药敏试验阳性率为92.0%～100%.结论:军人结核病人耐药情况与地方病人相类似,应重视军人肺结核病人耐药性监测,耐药基因检测有潜在的应用价值.