经皮冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔的处理

• 作者: 佟子川 孙晓裴 徐立 李惟铭 杨新春 王乐丰 王红石 葛永贵 邹阳春 阎玉虎
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 心导管术 血管成形术 并发症
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 177-179
• 页数: 4页
• 分类号: R65
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2003.03.006

摘要

目的回顾性分析8例冠状动脉穿孔的原因、处理及其近期预后.方法回顾性分析1995～2002年8例冠状动脉穿孔患者的临床资料、造影征象、穿孔原因、处理过程及近期预后和转归,其中男3例,女5例,平均年龄为59岁.结果经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)导丝损伤所致穿孔 4例,球囊扩张或支架释放过程中压力过大致血管破裂4例.3例行球囊压迫,1例行球囊压迫+急诊冠状动脉旁路移植术(CABG),1例行弹簧圈栓堵+带膜支架置入,其余2例小分支穿孔无水乙醇封堵.心包填塞4例,死亡3例.结论冠状动脉穿孔是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中较为凶险的一种并发症,部分患者短时间内即可发生心包填塞,甚至死亡,及时诊断、积极治疗是减少患者病死率的关键.