急性心肌梗死血管介入治疗时间与左室射血分数、肌酸磷酸激酶同工酶的关系

• 作者: 佟子川 崔亮 徐立 李惟铭 杨新春 王乐丰 王红石 葛永贵 邹阳春
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 血管介入治疗 时间 左室射血分数 肌酸磷酸激酶同工酶
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 心脑血管急症
• 页码范围: 227-230
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3095字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1671-0282.2003.04.003

摘要

目的通过分析急性心肌梗死症状发作-球囊扩张时间(symptom-onset-to-balloon,SOTB)和症状发作-进导管室时间(symptom-onset-to-lab,SOTL)与左室射血分数(LVEF)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)的关系,探讨如何进一步完善急性心肌梗死绿色通道的运转机制.方法入选2001年1月1日至2002年7月31日来院的ST段抬高的急性心肌梗死患者,发病时间在12 h内,行急诊冠状动脉造影和急诊经皮冠状动脉介入(PCI),并观察住院期间的LVEF和CK-MB的峰值浓度.结果急性心肌梗死患者入选394例行急诊冠脉造影,男314例,女80例,年龄(61±2)岁.只进行急诊冠状动脉造影78例,行急诊PCI的有316例,其中直接PCI的为306例,溶栓后未通行补救性PCI的有10例.平均SOTB为(277.7±159.3)min,SOTL为(257.2±163.9)min.SOTB≥360min组与＜360min组的LVEF分别为(58.2±11.1)%和(60.1±17.5)%(P＝0.005),CK-MB的峰值浓度分别为(141.4±147.4)U/L和(100.7±75.6)U/L(P＝0.000).SOTL≥300min组与＜300min组的LVEF分别为(58.3±11.2)%和(60.1±16.2)%(P＝0.015),CK-MB的峰值浓度分别为(127.3±134.0)U/L和(101.0±75.9)U/L(P＝0.008).结论缩短急诊介入治疗时间能够改善急性心肌梗死患者住院期间的LVEF,降低CK-MB的峰值浓度.