保留幽门单腔P形空肠代胃术的临床应用

• 作者: 刘全德
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤/外科学 空肠代胃术 胃切除术
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 237-238
• 页数: 2页
• 分类号: R735.2|R656.61
• 字数: 1804字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2003.03.029

摘要

对27例贲门、胃底体癌病人施行保留幽门全胃切除(TG)后,行单腔P形空肠顺蠕动式间置代胃重建,食管空肠端侧吻合,空肠幽门端端吻合,P形袢间行侧侧吻合手术者,术后观察治疗效果并随访,以探讨TG后代胃重建的有效术式.结果显示:无手术死亡,无吻合口瘘发生.术后2～ 4个月随访均恢复至进半流质饮食,每日4～6餐,体重增加,血清蛋白正常,无贫血者;钡餐检查代胃空肠充盈蠕动良好,钡剂分别于40～150 min后排空,1例少量钡剂反入食管,很快排出;5～6个月行胃镜检查各吻合口正常,代胃空肠黏膜皱襞增粗,蠕动正常,无食物潴留,食管黏膜正常,3例有轻度胆汁反流;随访1～5年无倾倒综合征,仅1例有轻度反流食管炎症状,2例进食后有轻度上腹饱胀不适感,生存质量均满意.提示P形空肠间置代胃有较好代胃作用,是TG后值得推广应用的一种代胃术式.