肝脏移植围麻醉期凝血功能的监测与调控

• 作者: 刘秀珍 吕宝胜 张斌 王卓强 王子剑 王恒林 石炳毅 陈绪贵
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 凝血功能 麻醉监测 管理
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 866-868
• 页数: 3页
• 分类号: R619
• 字数: 3904字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2003.10.006

摘要

目的探讨同种异体原位肝脏移植围麻醉期凝血功能的变化规律和检验治疗效果.方法对10名患者围麻醉期不同阶段的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、凝血和血小板功能进行动态观察.结果围麻醉期在充分补充新鲜冰冻血浆的基础上,根据检测结果有选择性地应用凝血酶原复合物、纤维蛋白原、血小板、止血剂,至手术结束时患者的凝血状况得到了明显改善,与术前相比差异显著(P<0.01),但仍在正常低限,全部患者无一例因出血和血栓再次手术.结论手术中应对凝血功能进行适时监测与调控,围麻醉期要处理好新肝吻合口局部的高凝与全身低凝的关系,预防术后出血、肝动脉和(或)门静脉血栓.