MR胰胆管成像加常规扫描在鉴别胆道术后病变良恶性上的意义

• 作者: 严志汉 刘荣波 周翔平 孙昌进 宋彬 熊燕 陈宪
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道疾病 磁共振成像 ROC曲线 对比研究
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 消化系统放射学
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 4322字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1005-1201.2003.01.017

摘要

目的探讨MR胰胆管成像(MRCP)加常规扫描在鉴别胆道术后病变良恶性上的意义.方法对61例胆道术后出现不明原因发热、黄疸、右上腹痛等症状患者进行MRCP检查,同时行MR平扫及增强扫描,2位医师使用3种不同的序列组合(MRCP、MRCP+平扫、MRCP+平扫+增强扫描)独立对病变的良、恶性作出诊断.诊断结果分别与手术、病理结果对照.结果对病变良恶性的诊断,仅用MRCP,医师1诊断的敏感度、特异度、准确度分别为42.1%、80.9%、68.9%,医师2分别为47.4%、85.7%、73.8%.使用 MRCP+平扫,医师1诊断的敏感度、特异度、准确度分别为78.9%、92.9%、88.5%,医师2分别为78.9%、95.2%、90.2%.使用 MRCP+平扫+增强扫描,医师1诊断的敏感度、特异度、准确度分别为84.2%、95.2%、91.8%,医师2分别为84.2%、97.6%、93.4%.MRCP+平扫的ROC曲线Az值(医师1为0.907,医师2为0.920),较MRCP的ROC曲线下的面积(Az值)(医师1为0.682,医师2为0.714)显著增大(P<0.05),MRCP+平扫+增强扫描的ROC曲线Az值(医师1为0.948,医师2为0.944)较MRCP+平扫的ROC曲线Az值增大, 但无显著性差异(P>0.05).结论MRCP加MR常规扫描有助于鉴别病变的良恶性,提高术后病变诊断的准确性.