穿刺标本Gleason评分预测前列腺癌分级的准确性评价

• 作者: 张军 曾荔 李贵忠 杨新宇 袁亦铭 那彦群 郭应禄
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 活检
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 821-823
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2033字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2003.12.009

摘要

目的探讨前列腺穿刺标本Gleason评分预测前列腺癌分级准确性的价值及影响因素. 方法对45例临床局限性前列腺癌患者前列腺穿刺标本与根治术标本Gleason评分一致性进行比较,并对影响一致性的可能因素进行相关分析. 结果 45例穿刺标本与根治术标本Gleason评分相符者19例(42%);评分偏低22例(49%),其中偏低1分10例(22%),偏低>2分12例(27%);评分偏高4例(9%).二者具有一致性,但一致性稍差(K=0.342,P<0.01).偏差与患者年龄、前列腺体积、TPSA、穿刺阳性针数比例、分级及病理分期均无显著相关性(P>0.05).前列腺穿刺阳性针数比例在精囊浸润和非浸润组差异有显著性意义(P<0.05),尤其在Gleason评分>7分时差别有非常显著性意义(P<0.01). 结论穿刺标本Gleason评分结合临床其他资料能有效地指导临床治疗.结合前列腺穿刺阳性针数比例,高Gleason评分是筛选前列腺癌精囊浸润病例的有效指标.