T管拔除后胆漏腹膜炎16例分析

• 作者: 张新朝
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 引流/副作用 腹膜炎/病因学 胆瘘/病因学
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 156-157
• 页数: 2页
• 分类号: R615|R572.2
• 字数: 2353字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2003.02.029

摘要

回顾性总结1991年1月～2001年12月拔除T管后发生胆漏、胆汁性腹膜炎16例的诊治经验.由于早期诊断,11例经及时引流等非手术疗法治愈;5例非手术治疗未缓解,经再次手术重新放置T管治愈.无死亡病例.提示拔T管后造成胆漏、腹膜炎原因很多,预防其发生非常重要:手术和拔管应操作规范;术中应注意T管的选择和正确置放,不用硅胶T管;拔T管的时间应"个体化",对年老体弱、营养状况不佳、贫血、合并肝硬化、低蛋白血症、糖尿病长期或大量使用激素的患者应延长拔管时间.一旦发生胆漏,应立即经窦道口置入粗尿管引流.若引流不畅,应及时剖腹探查,重置T管引流.