重型颅脑损伤术后脑脊液置换

• 作者: 单光明 宋少军 张剑宁 王占祥
• 来源期刊: 中国厂矿医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重型颅脑损伤 术后 脑脊液置换
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 453-454
• 页数: 2页
• 分类号: R651.1+5
• 字数: 2289字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8182.2003.06.008

摘要

目的:通过对36例重型颅脑损伤病人术后行脑脊液置换,探讨脑脊液置换在重型颅脑损伤术后的作用.方法:36例重型颅脑损伤术后病人拔脑引流管6～12h后,病人去枕侧卧位,躯干背面与床面垂直,头部向胸前俯屈,下肢向腹部屈曲,穿刺点选用L3～4或L4～5椎间隙,常规消毒、铺巾,用1%普鲁卡因2ml局部浸润麻醉,成人用"12"针,儿童用"9"针,穿刺成功后,测量初压,放出脑脊液5～10ml后,用注射器抽5ml生理盐水注入鞘内,用针芯堵住穿刺针,约5～10min,拔出针芯放出脑脊液后,重复上述操作,整个过程重复3次,最后1次加入地塞米松5mg,置换呈负量交换,术后置换3～4次.结果:术后甘露醇平均用量1500～2000ml,2～3d头痛明显缓解.脑血管痉挛2例(5.56%),交通性脑积水4例(11.11%).GOS评估:中残2例(5.56%),良好34例(94.44%).结论:重型颅脑损伤病人术后行脑脊液置换可减少脱水剂用量,预防或治疗脑血管痉挛,预防并降低交通性脑积水,提高重型颅脑损伤病人生存质量,减少并发症,降低致残率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	单光明	西安141医院神经外科	10	30	3.0	5.0
2	张剑宁	西安军医大学西京医院神经外科	1	2	1.0	1.0
3	宋少军	西安军医大学西京医院神经外科	1	2	1.0	1.0
4	王占祥	西安军医大学西京医院神经外科	1	2	1.0	1.0