应用无创监测技术评估腹部择期手术病人的心排量

• 作者: 孙家邦 杨鹏 贾建国 陈宏
• 来源期刊: 中华腹部疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 无创血流动力学监测 心排量 外科手术
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 90-93
• 页数: 4页
• 分类号: R656
• 语种: 中文

摘要

目的通过无创胸腔生物阻抗血流动力学监测仪,了解手术和麻醉对腹部择期手术病人心排量的影响.方法我们应用无创血流动力学监测系统HeMO-601,对32例腹部择期手术病人分别于术前1天、术后4～6h、术后24h进行心排量监测.连续测量的数据存盘并取平均值.所有病人在全麻下进行手术.结果心排量(CO)、心排指数(CI)、心脏每分做功(CW)及左室舒张末压(LVEDP)在术后24h内的改变与术前比较,无显著性差异(P＞0.05).术后4～6h的每搏心排量(SV)及每搏心脏做功(SW)比术前有明显降低(P＜0.05),而术后24h的SV和SW与术前相比则无显著性差异(P＞0.05).术后4～6h心率(HR)明显快于术前(P＜0.05),但术后24h HR与术前相比无显著性差异(P＞0.05).结论术后4-6h SV、SW值的降低,可能与麻醉使心肌收缩力减弱有关.术后4～6h病人HR明显增快,则是SV和SW降低后机体产生代偿机制的结果.最大程度地保证术中及术后充足的输液量,对维持CO、CI以及维护组织血液灌注具有重要意义.