急性等容血液稀释肝癌切除术术后病人恢复转归的临床研究

• 作者: 刘敬臣 李丹亚 李英英 秦科 谭冠先 黎乐群
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝癌切除术 血液稀释 恢复 红细胞比积 血浆总蛋白
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 497-500
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7
• 字数: 2545字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-4304.2003.04.001

摘要

目的:观察急性等容血液稀释下(ANH)肝癌切除术对术后病人恢复的影响.方法:成年肝癌切除术患者104例.Ⅰ组(血液稀释组)52例,Ⅱ组(非血液稀释组)52例.Ⅰ组全麻后采血行中度ANH,手术结束前回输自身血.Ⅱ组按常规处理.于术前、ANH后(Ⅰ组)、术中(输血前)、术后即日(Ⅰ组回输自身血后)、术后1d、7d测定Hb和Hct变化;于术前、术后1d和7d抽血检查血浆蛋总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)变化,观察术后切口愈合情况及术后住院时间.结果:两组病人一般情况无显著差异.Hb、Hct Ⅰ组血液稀释后均显著降低(P＜0.01).术中Ⅱ组病人Hb、Hct亦显著降低(P＜0.01),术后即日、第1d、第7d两组Hb、Hct均回升至正常范围,两组无显著差异(P＞0.05);TP、ALB、GLO术后第1d两组均显著降低(P＜0.01),术后第7d有所回升,但仍低于术前值(P＜0.01).ALT、AST术后第1d显著升高(P＜0.01),两组间无差异(P＞0.05),术后第7d显著回落但仍高于术前值(P＜0.01).两组术后切口愈合无显著性差异(P＞0.05).结论:急性中度等容血液稀释肝癌切除术患者术后Hb、Hct、TP、ALB、GLO虽低于术前水平,但仍在生理范围,且与对照组无显著差异,术后切口愈合良好.提示中度急性等容血液稀释用于术前无严重肝功能损害的肝癌切除术患者对术后恢复无影响.术中或术后适当输入血浆,维持血浆蛋白水平有利于术后恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎乐群	广西医科大学第一附属医院肝胆外科	217	1041	14.0	20.0
2	谭冠先	广西医科大学第一附属医院麻醉科	119	708	15.0	20.0
3	刘敬臣	广西医科大学第一附属医院麻醉科	130	923	14.0	22.0
4	秦科	广西医科大学第一附属医院麻醉科	33	100	5.0	9.0
5	李丹亚	广西医科大学第一附属医院麻醉科	22	130	6.0	10.0
6	李英英	广西医科大学第一附属医院麻醉科	24	174	8.0	12.0