金属支架治疗恶性食管狭窄26例

• 作者: 严子才 张海波 李玉 王宁
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 食管狭窄,恶性 支架置入 疗效
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 56-58
• 页数: 3页
• 分类号: R730.55|R735.1|R815
• 字数: 2826字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2003.01.021

摘要

目的:评价支架置入对食管恶性狭窄的疗效.方法:回顾性分析各种原因引起的恶性食管狭窄患者26例,男19例,女7例.局麻下将导引钢丝通过食管狭窄处,送入支架释放器,支架与狭窄段核对准确后,释放支架,术后1周通过食管钡餐或造影以观察支架展开程度,记录症状改善状况,并对患者进行随访观察.结果:共释放支架30个,其中Ultraflex支架23个,Gianturco-Z支架7个,置入即刻接近完全展开2例,其它呈受压型展开＞50%,1周后复查接近完全展开达21例,其余展开程度有不同程度增加,8例食管-气管瘘全部闭合.进食梗阻及呛咳症状消失,术后1周2例患者出现黑便,其中1例呕少量咖啡样胃内容物,治疗后消失,未有出现上消化道大出血.14例有完整随访资料.2例术后2个月出现呼吸困难,检查显示气管受压,经X线立体定向放疗及普通放疗后症状减轻,1例术后3个月检查发现肿瘤向食管内生长,但未引起明显进食梗阻症状.结论:①覆膜支架置入是缓解恶性食管狭窄进食困难以及闭合食管-气管瘘的有效治疗方法;②Ultraflex支架可能有利于减少大出血等并发症的发生.