甲基强的松龙冲击治疗合并部分新月体IgA肾病临床观察

• 作者: 吴杰 谭昭
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: IgA肾病 新月体 甲基强的松龙
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 326-328
• 页数: 3页
• 分类号: R692|R977.1+1|R446.8
• 字数: 2883字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2003.03.017

摘要

目的观察甲基强的松龙冲击治疗合并部分新月体形成的IgA肾病的疗效及其对尿蛋白肾功能的影响.方法经肾活检符合1982年WHO诊断标准的IgA肾病患者93例,均伴有新月体的形成,随机分成对照组和治疗组,对照组用强的松1mg*kg-1*d-1+环磷酰胺2mg*kg-1*d-1口服治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加甲基强的松龙0.5～1.0g(20mg*kg-1*d-1)加入生理盐水中静脉滴注,共观察8周.两组治疗前后均观察浮肿程度、血压和24h尿量,并检测24h尿蛋白定量、尿红细胞计数(uRBC)、尿肌酐、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB),计算内生肌酐清除率(Ccr),同时观察两组的副作用.结果治疗8周后两组患者24h尿蛋白定量、尿RBC、血Cr、BUN明显下降(P＜0.01),ALB、Ccr明显升高(P＜0.01),但治疗组上述指标的改变均显著大于对照组(P＜0.01).治疗组治疗IgA肾病的总有效率和显效率均显著高于对照组(81.3% vs 62.2%,25% vs 8.9%,P均＜0.05),两组病人治疗过程中的副反应无显著差别.结论在口服强的松、环磷酰胺基础上加用甲基强的松龙冲击治疗合并部分新月体的IgA肾病可显著提高疗效,改善肾功能,而副作用无明显增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴杰	广西柳州地区医院肾内科	6	10	2.0	3.0
2	谭昭	北京中日友好医院肾内科	3	10	2.0	3.0