67例巨大肠息肉的临床特征及内镜下治疗

• 作者: 宫爱霞 林伟红 谭育红 郝艳香 郭世斌 马静
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 巨大肠息肉 电凝电切 恶变
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-63
• 页数: 2页
• 分类号: R574.6
• 字数: 1673字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2003.06.027

摘要

目的:研究巨大息肉的分布、形态、表面特性及病理分型特点,探讨提高巨大息肉镜下治疗成功率的方法.方法:从镜下电切的412例息肉中选择直径≥3.0cm的巨大息肉67例,分析它们的镜下特征、病理特点及治疗方法.结果:巨大息肉在直肠,乙状结肠的分布率高达86.51%(58/67);91.04%(61/67)有表面性状改变,其中肿瘤性息肉表面性状改变率为94.91%(56/59),非肿瘤性息肉为62.5%(5/8),二者间有显著性差异(P＜0.01);形态上56.72%(38/67)表现为山田Ⅳ型,46、81%(22/67)为山田Ⅱ型,肿瘤性息肉占88.1%(59/67),恶变率17.91%,其中Ⅱ型息肉恶变率31.82%(7/22),绒毛状息肉恶变率29.63%(8/27);67例巨大息肉镜下电凝电切治疗,术后出血2例,均为蒂粗≥1.0cm息肉,因癌浸润蒂部追加手术4例,未有穿孔发生.结论:巨大息肉更集中分布于直肠,乙状结肠,主要表现为山田Ⅳ型,其次为Ⅱ型,90%巨大息肉属于肿瘤性息肉;有蒂息肉蒂粗≥1.0cm时应先结扎蒂部后切除,3cm的Ⅱ,Ⅲ型息肉可以1次安全切除,>3.0cm的Ⅱ,Ⅲ型息肉应分次,分块切除.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林伟红	大连医科大学附属一院病理科	3	13	2.0	3.0