食管运动功能与酸反流的关系及对食管炎发生的影响

• 作者: 杨云生 王永华 程留芳 赵卡冰 郭荣斌
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃食管反流 食管炎 压力 氢离子浓度
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 917-919
• 页数: 3页
• 分类号: R322.43
• 字数: 2522字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2003.10.025

摘要

目的探讨食管压力测定及食管24h pH监测的各项指标与胃食管反流病(GERD)患者食管炎发生的关系.方法用BioLAB消化道测压系统和Biostar 24h pH监测系统检测了反流性食管炎与非食管炎GERD患者的各项食管运动功能及反流指标,并对这些指标进行Logistic多元回归分析.结果食管炎组24h pH监测各项指标均明显高于非食管炎组,二者的总积分分别为113.29±26.73和42.66±11.25(P<0.002),两组的LESP分别为7.58±0.98和10.16±1.02,均明显低于正常人(15.31±0.99,P<0.001,P<0.05),且食管炎组明显低于非食管炎组(P<0.05).食管炎组食管中、下段蠕动波压力明显低于正常人与非食管炎组(P<0.001),非食管炎组与正常人比较差异无统计学意义.将以上单因素比较的7项有显著性差异的指标进行Logitic多元回归分析,结果显示其中3项指标对于食管炎的发生具有显著性意义,即食管下段蠕动波压力(P<0.05)、pH＜4时间%(P<0.03)及DeMeester-Johnson总积分(P<0.01),食管下段蠕动波压力越低,食管pH越低,DeMeester-Johnson总积分越高,发生食管炎的可能性越大.结论食管内酸清除能力的降低是造成食管内酸反流时间长,从而引起食管炎的重要的病理因素.