三尖瓣置换术66例体外循环管理体会

• 作者: 彭东
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 三尖瓣 心脏瓣膜,人工 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 1338-1339
• 页数: 2页
• 分类号: R654
• 字数: 3477字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2003.12.021

摘要

目的:总结66例三尖瓣置换术的体外循环管理.方法:回顾我院自1991年1月至2∞2年12月共66例三尖瓣置换术的体外循环情况,包括灌注方法、心肌保护及辅助循环,并进行分析.结果:心肺转流时间51～351 min,平均83 min;50例主动脉阻断时间29～219 min,平均69 min,16例未阻断主动脉,在心脏不停跳下完成三尖瓣置换.手术死亡5例,死亡率7.6%.死亡原因为低心排血量综合征4例,室性心律失常1例.全部死者术前均存在严重的右心功能不全,心功能Ⅲ～Ⅳ级.本组无一例发生Ⅲ度房室传导阻滞、瓣周漏和心内膜炎等严重并发症.结论:在三尖瓣置换手术的体外循环管理中,认真做好术前准备工作,体外循环时保证组织充分的血液灌注,加强各个时期的心肌保护措施,心脏复跳后作恰当有效的辅助循环等综合性的措施,是提高手术成功率,减少术后并发症,降低死亡率的重要方法.