阿拓莫兰对体外循环患者中性粒细胞激活干预作用的临床研究

• 作者: 倪海峰 肖颖彬
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阿拓莫兰 体外循环 中性粒细胞 核转录因子-κB 细胞间粘附分子
• 年，卷（期）: 2003,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1383-1386
• 页数: 4页
• 分类号: R97
• 字数: 2759字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2003.16.004

摘要

目的观察阿拓莫兰对临床体外循环患儿中性粒细胞激活的干预作用.方法随机抽取年龄6～12岁先天性心脏病患儿20例,单盲法配对分组为对照组10例、干预组10例,干预组体外循环预充液中加入阿拓莫兰30 mg/kg,分别于术前24 h、体外循环开始20 min、复温前、体外循环结束前、术后4 h、术后24 h抽取静脉血,分离中性粒细胞,提取核蛋白,以电泳迁移率实验测定核转录因子κB活性变化;免疫组化检测细胞间粘附分子(ICAM-1)的表达.结果对照组体外循环开始20 min后,中性粒细胞核转录因子κB已被激活,在复温前达到峰值,术后24 h逐渐恢复至(0.13±0.04)(×106)术前水平;复温前ICAM-1开始表达增加,术后4 h达到峰值,术后24 h逐渐恢复至(0.20±0.09) (×106)术前水平.干预组二者表达均下降,核转录因子κB活性于术后4 h下降为0.12±0.03(×106),ICAM-1于术后4 h下降为2.52±0.96(×106)与同时间点对照组4.20±0.82(×106)比较差异有显著意义(P<0.05).结论体外循环过程可激活中性粒细胞,中性粒细胞核转录因子κB活化, ICAM-1表达增强;阿拓莫兰可抑制中性粒细胞激活,减轻全身炎性反应.