摘要:
目的:分析河南省传染性非典型肺炎(SARS)的临床特点,并对其诊断和治疗方法进行探讨.方法:对2003年4月至2003年6月河南省收治的15例SARS患者的症状、体征、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析.结果:15例传染性非典型肺炎患者男:女为1GA6FA1.5,年龄20~53岁,(x)±s(34.4±9.9)岁.有明确流行病学接触史11例(73.3%).潜伏期4~10 d,(x)±s(6.6±1.7)d.主要症状包括:发热15例(100%),乏力13例(87.6%),咳嗽12例(80%),呼吸困难10例(66.7%),畏寒或寒颤5例(33.3%),咳痰3例(20%).体征包括:呼吸增快7例(46.7%),紫绀4例(26.7%).WBC>10.0×109 L-1 2例(13.3%),(4.0~10.0)×109 L-1 11例(73.4%),<4.0×109 L-1 2例(13.3%),淋巴细胞计数≤1.0×109 L-1 9例(60%),(1.0~2.0)×109 L-1 3例(20%),>2.0×109 L-1 3例(20%).首次胸部X线片示病变累及双侧肺叶9例(60%)、单侧多叶6例(40%),病变发展到高峰时间4~14 d,(x)±s(7.7±3.2)d、病变开始吸收时间6~21 d,(x)±s(11.3±4.1)d、病变完全或基本吸收时间8~26 d,(x)±s(16.4±5.0)d.本组患者轻度7例(46.7%)、中度5例(33.3%)、重度3例(20%),采用以抗感染、合理应用糖皮质激素和支持疗法为主的综合治疗措施,均痊愈出院.结论:流行病接触史、发热、WBC正常和淋巴细胞减少、胸部X线多为双侧或单侧多叶炎症浸润阴影并进展迅速为SARS的特点,合理使用抗感染药物和糖皮质激素,积极地支持治疗,有利于患者的康复.