纤维蛋白原、凝血酶、肾上腺素联合治疗上消化道溃疡大出血

• 作者: 冯凯祥 冯琦 徐维国 章静
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺素 纤维蛋白原 凝血酶 溃疡出血
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 83-84
• 页数: 2页
• 分类号: R573.2
• 字数: 2309字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2003.01.038

摘要

目的:研究内镜联合注射肾上腺素、纤维蛋白原、凝血酶法治疗上消化道溃疡大出血的疗效.资料与方法:39例患者,胃溃疡18例(窦小弯10角部6体前后壁2)胃空肠吻合口溃疡1例,幽门管溃疡3例,12指肠球溃疡9例、球后溃疡2例.39例中直径大于2.5cm分别为胃溃疡3例,胃癌性溃疡2例,(溃疡直径4.5～6cm).溃疡面约0.8～5cm38例中直径大于2.5cm分别为胃溃疡3例,胃癌性溃疡2例,内镜下有不同程度的血管喷血、渗血.先选择注射点分布紧邻血管和渗血的四周(0.1～0.5cm)各注1点,先用1/10 000肾上腺素注射病灶周围,待出血停止或明显减少,再将1/10 000肾上腺素与纤维蛋白原混合注射(1:5),每点各用纤维蛋白原1～4ml注射(总量30ml),凝血酶50～100u局部推注(总量800u).内镜治疗后均禁食12～14h,继续静滴奥美拉唑,并加用抗生素,1～2d后,将奥美拉唑改为口服,加粘膜保护剂.结果全部病例均立即止血,即刻止血效率100%,4周后,37例良性溃疡复查胃镜,见溃疡愈合34例,变化缩小H2期3例.8周后复查胃镜37例溃疡全部愈合(100%),并发症:无过敏性休克或DIC发生.结论:联合注射肾上腺素、纤维蛋白原、凝血酶法治疗上消化道溃疡大出血的疗效好,再出血低并发症少,再出血率低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯琦	绵阳市中心医院消化科	21	74	5.0	7.0
2	冯凯祥	绵阳市中心医院消化科	30	94	5.0	8.0
3	章静	绵阳市中心医院消化科	19	65	5.0	6.0
4	徐维国	绵阳市中心医院消化科	22	77	6.0	8.0