一氧化氮在内毒素休克犬心肌细胞损伤和心功能不全中的作用

• 作者: 刘少华 张萍 徐鑫荣 许戟
• 来源期刊: 中华实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 内毒素休克 左心室作功指数 心肌肌钙蛋白Ⅰ 一氧化氮
• 年，卷（期）: 2003,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3-5
• 页数: 3页
• 分类号: R318
• 语种: 中文

摘要

目的:通过检测内毒素休克犬血清一氧化氮(N0)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和左心室作功指数(LVSWI),探讨3者的关系,明确NO在内毒素休克心肌细胞损伤和心功能不全中的作用.方法:12导心电监护的8只健康杂种犬,20min持续静脉注入内毒素250 μg/kg造成内毒素休克,肺动脉导管测定基础,休克后1h LVSWI,分别用硝酸还原酶法、抗心肌肌钙蛋白Ⅰ单抗酶联免疫法测定同期血清中NO和cTnI.结果:8只内毒素休克犬1h时,LVSWI由(60.09±8.99g@m1@m2@beat1)下降到(25.76±10.49)g@m1@m2@beat1(P＜0.001),6只存在心功能不全(LVSWI＜40 g@m1@m2@beat1).血清NO则由(75.6±7.2)μ mol/L升高到(118.4±19.4)μmol/L(P＜0.01);4只犬出现明显心肌细胞损伤(血清cTnI＞0.6μ g/L),其值由(0.29±0.07)μ g/L升高到(1.96±0.73)μ g/L(P＜0.01).3者变化差值的相关系数rs分别为0.84,0.86.-0.59,(P均＜0.05).所有血清cTnI＞0.6 μ g/L的内毒素休克犬,心电图均无异常发现.结论:心肌细胞损伤和心功能不全在内毒素休克中常见且不易被发现,二者均与过多一氧化氮生成有关.