多处软膜下横切联合其它术式治疗顽固性癫痫

• 作者: 刘仕勇 安宁 张可成 杨梅华 杨辉
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 癫痫 多处软膜下横切术 病灶切除术 脑叶切除术
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 742-743
• 页数: 2页
• 分类号: R742.1
• 字数: 2183字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2003.06.050

摘要

目的探讨多处软膜下横纤维切断术(MST)联合病灶或/和致痫脑叶切除术对顽固性癫痫的治疗效果.方法术前将临床、脑电图、神经影像学及SPECT检查结果进行综合分析、定位.取大骨瓣开颅,术中行皮层脑电(ECoG)监测.首先切除脑的结构性病灶,对颞叶癫痫,行较小范围的前颞叶切除(含颞叶内侧结构);对痫灶位于额极底面者,行额极切除.复查ECoG,对残余的痫样放电区域,不论是否位于重要功能区,均行MST直至术野内痫样波基本消失.术后继续服用抗痫药治疗2年方可考虑逐渐减量或停药.结果本组67例无手术死亡和明显并发症.随访1～7年,有效率(发作频率减少50%以上)为91.0%,显效率(发作频率减少75%以上)为80.6%,效差或无效9.0%.术后复查脑电图多有明显改善.结论在顽固性癫痫的治疗中, MST联合病灶或/和致痫脑叶切除,既能取得较好的疗效又能保留更多的脑功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张可成	第三军医大学新桥医院神经外科	74	376	10.0	17.0
2	杨辉	第三军医大学新桥医院神经外科	178	791	12.0	19.0
3	刘仕勇	第三军医大学新桥医院神经外科	55	333	8.0	16.0
4	安宁	第三军医大学新桥医院神经外科	58	165	7.0	9.0
5	杨梅华	第三军医大学新桥医院神经外科	24	74	6.0	7.0