目的观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效、安全性、不同时间溶栓冠脉再通率、4周病死率、再通与未通组心功能情况.方法 36例溶栓时间分为AMI后≤2 h,~4 h,~6 h 组,均于30 min 内静滴UK 150万u.结果①3组血管再通率分别为88%,68%和22%;②4周病死率:再通组为0,未通组为21%;③心功能Ⅲ级以上,再通组为5%,未通组为36%.结论①UK溶栓治疗安全、有效、副作用少,值得临床应用;②AMI后 4 h 内溶栓血管再通效果最好;③溶栓治疗能明显降低病死率,改善心功能及预后.