目的探讨老年糖尿病患者成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的临床特点与诊断方法.方法采用ELISA法测定210例老年糖尿病患者的GAD-Ab和C肽水平.结果①老年糖尿病患者210例,GAD-Ab阳性者51例,阳性率24.3%,与非老年糖尿病患者GAD-Ab阳性率(25.2%,48/190例)比较差异无显著性;②空腹C肽、餐后2 h C肽水平 :GAD-Ab阳性组与阴性组比较差异无显著性(P>0.05);③依赖胰岛素治疗者比例:GAD-Ab阳性组与阴性组比较差异有显著性(21.6% VS 8.2%,P<0.05),但两组中使用胰岛素治疗的患者在年龄、病程、空腹C肽及餐后C肽水平差异无显著性(P>0.05);④老年与非老年LADA患者比较,前者空腹C肽及餐后C肽水平显著高于后者.而老年与非老年GAD-Ab阴性者比较,空腹及餐后C肽水平差异无显著性.结论①老年人群2型糖尿病患者中LADA比例较高,且老年糖尿病患者同样易感LADA;②老年LADA可能也具有异质性,GAD-Ab检测对及时发现处于非胰岛素依赖阶段的老年LADA患者有重要意义.