住院和门诊患者大肠埃希菌耐药性分析

• 作者: 姚蕾 张力 李景云 胡昌勤 金少鸿 马越
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大肠埃希菌 微生物敏感试验 耐药率
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1046-1048
• 页数: 3页
• 分类号: R37
• 字数: 2201字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2003.12.012

摘要

目的探讨不同临床科住院患者和门诊患者大肠埃希菌株耐药率间的差别.方法药物敏感性试验采用纸片扩散法,WHONET5软件进行结果分析;χ2检验用于耐药率间的显著性比较.结果 2001年从内、外、儿科、ICU住院和门诊患者的尿、痰、血各种分泌物标本中分离出大肠埃希菌3 909株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌的检出率分别为11.2%(195/1 737)、14.3%(141/983)、17.7%(28/158)、19.7%(24/122)和8.4%(76/909).门诊患者的检出率明显低于住院患者 (P<0.005),内科住院患者的检出率明显低于儿科和ICU住院患者(P<0.05).门诊患者分离的大肠埃希菌对头孢唑林、头孢噻肟、庆大霉素和氨曲南的耐药率明显低于住院患者分离的菌株 (P<0.05);对阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、头孢吡肟和阿米卡星的耐药率明显低于外科和ICU住院患者分离的菌株(P<0.05);对环丙沙星和复方磺胺甲噁唑的耐药率明显低于ICU住院患者分离菌株(P<0.05).内科住院患者分离的大肠埃希菌对头孢唑林和头孢噻肟的耐药率明显低于外科和ICU患者分离菌株(P<0.01);庆大霉素的耐药率内、外科分离菌株间差异有显著意义(P<0.05);对阿莫西林/克拉维酸和氨曲南的耐药率内科与ICU分离菌株差异有显著意义(P<0.05).儿科患者菌株对环丙沙星的耐药率明显低于其他科来源菌株(P<0.01).结论调查不同科别来源的大肠埃希菌对常用抗生素的耐药率存在差异,这对于临床抗感染治疗的经验用药具有一定的参考意义.