静脉留置导管透析的临床应用

• 作者: 丁国华 杨定平 贾汝汉
• 来源期刊: 中华中西医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉 留置导管 血液透析
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1308-1310
• 页数: 3页
• 分类号: R45
• 语种: 中文

摘要

目的探讨静脉留置导管血液透析的使用情况、透析疗效、并发症及处理、影响因素等.方法置管后,观察以下项目:血流量、静脉压、留置时间、使用次数、KT/V、通路再循环,感染、栓塞、血流量不足等并发症的发生情况及处理结果,栓塞者作血液流变学检查,同时比较导管尖端的不同位置及管腔内不同肝素浓度对导管存活、栓塞、血流量的影响.结果导管总体使用情况良好,血流量充分,透析疗效确切,平均KT/V在1.2左右,导管再循环不高(10%).常见的并发症有栓塞、血流量不足、感染,绝大多数并发症能通过尿激酶、反转动静脉通路、抗感染等处理改善,未见严重的并发症发生.5例反复栓塞者血纤维蛋白原明显升高.导管尖端位于右心房者较位于上腔静脉者有更好的血流量,更少的并发症及更小的再循环.管腔内高浓度的肝素能减少栓塞的发生,延长导管存活期.结论静脉留置导管透析是一种安全、有效的方法,常见的并发症有栓塞、血流量不足、感染等,导管尖端的位置和管腔内肝素的浓度对导管存活、栓塞、血流量等有重要影响.凝血因素可能对栓塞也产生一定作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾汝汉	武汉大学人民医院肾内科	184	1753	21.0	31.0
2	杨定平	武汉大学人民医院肾内科	89	692	13.0	21.0
3	丁国华	武汉大学人民医院肾内科	305	1974	20.0	29.0