测量子宫内膜厚度对HRT中不规则出血的监测作用

• 作者: 周力学 张清学 杨冬梓 王文军 王良岸 谢梅青
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 激素替代治疗 阴道超声 子宫内膜
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 986-988
• 页数: 3页
• 分类号: R445
• 字数: 3869字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2003.09.022

摘要

目的:评价采用阴道B超测量子宫内膜厚度能否作为绝经后妇女使用雌激素连续联合疗法及周期序贯疗法中出现不规则出血的监测方法.方法:对186例使用激素替代治疗(HRT)至少1年以上绝经后妇女(其中134例使用周期序贯疗法,52例使用连续联合疗法),采用阴道B超测量其子宫内膜厚度,用药中出现不规则出血者或内膜厚度超过5 mm者进行宫腔镜检查.结果:不规则出血者与其他患者的内膜厚度之间无显著性差异,23例子宫内膜厚度＜5 mm的不规则出血患者,其内膜病检全部是萎缩性子宫内膜,如以内膜厚度5 mm为界限,阴道B超对不规则出血诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、77.4%、30%、100%.结论:在使用HRT中出现不规则出血时,阴道B超测量内膜厚度是一种较安全的监测方法,可作为内膜活检前的筛选,当内膜厚度＜5 mm时,可不必行宫腔镜检查或活检,如子宫内膜厚度超过5 mm,应行宫腔镜检查及内膜活检.