摘要:
1 病例资料
患者,男,56岁,因持续性胸骨后压榨性痛1h于2001年4月24日急诊入院,既往无药物过敏史.查体:T 6.4℃,P 90次/min,R 22次/min,BP 90/60mmHg,送入病房,急性痛苦病容,呻吟不止,面色苍白,皮肤湿冷,双肺呼吸音清晰,无干、湿性罗音,心界不扩大,心率90次/min,心音低钝,节律不齐,可闻及早搏23次/min,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,肝、脾未触及,无移动性浊音,肝、肾区无叩击痛,脊柱四肢正常,生理反射存在,病理反射未引出,急查心电图示:急性下壁心肌梗死;频发室性早搏.在准备给予治疗过程中突然意识丧失,双眼上翻,四肢抽搐,血压为零,大动脉搏动消失,心电监护示心室纤颤.立即给胸外心脏按压,开放气道,并给予电击除颤,200ws电击两次.