糖皮质激素在重症SARS综合治疗中的价值探讨和副作用分析

• 作者: 唐小平 尹炽标 罗洁 贾卫东 邓西龙
• 来源期刊: 中华实用医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖皮质激素 严重急性呼吸综合征(SARS) 副作用
• 年，卷（期）: 2003,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1946-1948
• 页数: 3页
• 分类号: R56
• 语种: 中文

摘要

目的探讨糖皮质激素(GC)在重症SARS综合治疗中的价值,分析GC治疗的副作用和处理对策.方法回顾性分析54例重症SARS患者应用GC治疗的情况,依据不同预后将患者分成死亡组和存活组,比较两组的年龄、性别和基础病;分析死亡组患者的直接死亡原因和统计存活患者肺纤维化的发生率;分析应用GC治疗的时机、剂量对预后的影响;并分析了GC相关副作用的发生率和处理对策对预后的影响.结果 54例患者中死亡组12例,有10例用GC治疗,存活组42例,全部用GC治疗,死亡组患者的年龄和基础病与存活患者比较差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05),双肺出现广泛弥漫渗出前应用GC患者的病死率(3.3%)低于胸片出现广泛弥漫渗出后应用GC的患者(40.9%);存活患者中12例出现肺纤维化,10例应用GC时机是胸片出现双肺广泛弥漫渗出之后.不同时机应用GC治疗SARS对预后和肺纤维化的发生率的影响有统计学差异(P＜0.05).52例应用GC治疗者,继发血糖升高的发生率高于其他副作用的发生率,2例血糖高者未予处理出现严重不良预后,2例因继发感染未得到控制而死亡.结论合理应用GC治疗SARS患者是有效的综合救治措施之一,胸片出现明显渗出或渗出范围进展过快时及时应用GC以及对副作用及时相应预防和处理可以明显改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾卫东		7	32	3.0	5.0
2	尹炽标		6	56	3.0	6.0
3	唐小平		19	62	4.0	7.0
4	邓西龙		2	7	1.0	2.0
5	罗洁		2	3	1.0	1.0