儿童及青少年脊柱结核临床特点和疗效观察

• 作者: 周江南 李康华 林涨源 林飞跃 胡一合 邓展生 雷光华
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱结核 临床特点 手术治疗
• 年，卷（期）: 2003,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 120-122
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 字数: 3077字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2003.15.055

摘要

目的:探讨儿童及青少年脊柱结核的临床特点和病灶清除术的疗效.方法:29例年龄小于16岁的脊柱结核患者进行前方或侧前方病灶清除术,回顾性调查其病程、累及节段等临床特点及手术前后神经系统功能恢复状况,根据Cobb角变化对13例胸椎结核患者手术前后脊柱后突畸形的进展进行评估,平均随访35月(12～84月).结果:29名患者中,平均病程4.10月(1～13月);平均累及脊椎节段2.93个(1～8个节段);26例患者合并有冷脓肿,无合并窦道及混合感染者;神经功能恢复上,手术前后Frankel分级有显著性差异(P＜0.001),2例完全性截瘫患者神经功能无恢复;13例胸椎患者手术前后后突Cobb角平均为54.54°(38 ～75°)和55.62°(35～80°),两者对比无显著性差异(P=0.905),1例术后8月畸形明显加重;术后无结核复发者.结论:儿童及青少年脊柱结核多累及多个节段,且常合并有冷脓肿形成,由于椎管较成人相对狭窄,早期神经功能受损较常见;前路病灶清除手术能改善神经功能,且复发少,后方植骨融合不一定列为常规,避免过早负重和严格卧床制动有助于预防后突畸形加重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李康华	中南大学湘雅医院骨科	370	2618	23.0	30.0
2	邓展生	中南大学湘雅医院骨科	150	1019	15.0	23.0
3	雷光华	中南大学湘雅医院骨科	158	1182	18.0	25.0
4	周江南	中南大学湘雅医院骨科	112	861	17.0	23.0
5	林涨源	中南大学湘雅医院骨科	30	229	9.0	14.0
6	林飞跃	中南大学湘雅医院骨科	6	24	4.0	4.0
7	胡一合	中南大学湘雅医院骨科	3	16	3.0	3.0