控制性过度换气疗法在脑水肿治疗中时机的选择

• 作者: 李志斌
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑水肿 控制性过度换气 疗法呼吸机
• 年，卷（期）: 2003,（16）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 51-51
• 页数: 1页
• 分类号: R748
• 字数: 1649字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2003.16.026

摘要

目的选择在较佳的时机使用控制性过度通气疗法治疗脑水肿.方法收集1997年1月-2002年12月间本院重症监护室治疗的脑水肿患儿43例,在使用药物降低颅内压和液体疗法基础上,均行呼吸机通气治疗.昏迷后检查血气分析有自发性过度换气的患儿予气管插管,呼吸机通气23例(治疗组),昏迷后检查血气分析有自发性过度换气时仅予氧疗,当动脉血CO2分压超过8KPa,提示有呼吸衰竭的患儿予呼吸机通气20例(对照组),两组患儿上呼吸机后,均予过度通气,使PaO2维持在90mmHg以上,PaCO2维持在25～35mmHg.结果治疗组2 3例,结合患儿血气分析和主动呼吸情况逐渐撤离呼吸机,平均上机时间4天,治愈20例,死亡3例.对照组20例,治愈11例,死亡9例,平均上机时间9天,两组疗效经统计学处理x2=3.9 5,有明显差异(P＜0.05).结论在昏迷后出现自发性过度换气阶段使用呼吸机治疗,与出现二氧化碳储留后方使用呼吸机治疗有显著性差异,故应在自发性过度换气阶段及时使用呼吸机过度通气治疗,使脑水肿得到有效控制.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李志斌		8	37	4.0	6.0