外周血干细胞移植前后淋巴细胞免疫表型变化

• 作者: 冉丹 刘文励 孙汉英 张东华 张瑶珍 曹文静 李登举 肖毅 董凌莉
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外周血干细胞移植 淋巴细胞 免疫表型
• 年，卷（期）: 2003,（24）
• 所属期刊栏目: 研究报告
• 页码范围: 44-46
• 页数: 3页
• 分类号: R392.4|R552
• 字数: 1769字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2003.24.013

摘要

目的应用双色流式细胞仪动态检测10例恶性血液病病人外周血干细胞移植(PBSCT)治疗前后,外周血淋巴细胞免疫表型及其临床意义.方法10例PBSCT病例中,7例PBSCT,男性3例,女性4例;年龄21～42岁,4例ANLL-M2,1例CML,2例淋巴瘤,3例为异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT),男性2例,女性1例;年龄37～46岁,CML,ANLL-M2,ANLL-M3各1例.结果10例病人移植前已出现淋巴细胞表型异常,其中以代表T抑制细胞(Ts)的CD+3CD+8水平增高,Th/Ts值下降,代表B细胞的CD-3,CD+19水平明显降低.移植后3个月:CD+3CD+4:(16.5±7.5)%,CD+3D+8:(55.3±23)%,Th/Ts:0.27±0.18,CD-3 CD-19L:未测出,CD+16/CD+56:(14.3±9.5)%.移植前后的淋巴细胞(T+B+NK)、T细胞(CD+3CD-19)及NK细胞(CD+16/CD+56)的百分率水平上没有明显变化(P＞0.05),但在其构成比例上有异常,特别是CD+3CD+4水平降低,CD+3CD+8水平升高,Th/Ts比值及CD-3CD+19水平均有明显降低(P＜0.05).B细胞在6个月左右开始恢复,Th(CD+3CD+4)、Ts(CD+3CD+8)及Th/Ts恢复很慢,个别病例1年后仍未恢复正常水平.10例PBSCT后有4例病人出现不同程度的感染,均发生在免疫表型紊乱时期.结论PBSCT后造血免疫功能恢复较慢,很易发生感染,甚至严重感染.因此,PBSCT后应增强免疫治疗,促进免疫功能恢复.