大剂量甲氨喋呤注射治疗异位妊娠

• 作者: 余奇侠 左绪磊 徐宣枝 曾菲
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异位妊娠 甲氨喋呤 诊断 药物治疗
• 年，卷（期）: 2003,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 911-914
• 页数: 4页
• 分类号: R714.22
• 字数: 4557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2003.07.021

摘要

目的探讨甲氨喋呤肌肉注射治疗异位妊娠的最佳适应证和安全性.方法对诊断为未破裂的异位妊娠患者,以甲氨喋呤50mg/m2肌注,少数患者在首次注射后重复一次.结果在109例患者中,100例保守治疗成功,总的成功率为91.7%.其中,血β-hCG浓度小于2.5nmol/L (正常值＜0.82nmol/L) 的患者,成功率达97.7%,而血浆β-hCG浓度大于2.5nmol/L的患者,成功率仅66.7%.在保守治疗成功的患者中,前者的二次注射率为2.3%,而后者的二次注射率则高达50.0%.保守治疗成功率和二次注射率在两组患者中的差别均有极显著意义(P＜0.001).结论对于早期异位妊娠,大剂量甲氨喋呤肌肉注射治疗是有效的,尤其是注射药物前血浆β-hCG浓度小于2.5nmol/L的患者,疗效是肯定的.但是,对于血浆β-hCG浓度大于2.5nmol/L的患者,或者有癌症家族史患者,或者有癌症易感倾向的患者,应该尽量不考虑使用甲氨喋呤治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾菲	汕头大学医学院一附院	12	89	5.0	9.0
2	左绪磊		4	46	3.0	4.0
3	余奇侠		6	18	2.0	4.0
4	徐宣枝	湖南省马王堆医院妇产科	2	2	1.0	1.0