膦甲酸钠治疗重症乙型肝炎疗效观察

• 作者: 吴伟明 李雪莲 闫振武
• 来源期刊: 中华中西医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膦甲酸钠 乙型肝炎 重症 疗效
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1844-1845
• 页数: 2页
• 分类号: R511
• 语种: 中文

摘要

目的观察膦甲酸钠治疗重症乙型肝炎的治疗效果.方法选择2002年1月～2003年7月我院收治重症乙型肝炎33例,其中亚急性重症肝炎12例,慢性重症肝炎21例.在保肝、降酶、退黄及调节免疫,支持治疗基础上,用膦甲酸钠2.4g(250ml)静脉点滴,每日1次,连用28天.观察治疗前后肝功能指标变化,血清乙型病毒标志物、HBV-DNA定量、PT、PTA变化.结果经膦甲酸钠治疗后,共有31例存活,2例自动出院.临床症状改善,腹水消失,细菌性腹膜炎控制,黄疸消退.33例患者治疗前ALT均升高,治疗4周后ALT恢复正常4例,其余29例亦明显下降.治疗前AST均升高,治疗后大多数明显下降,仅2例较治疗前轻度升高.治疗前33例TBiL明显高于正常值,治疗后4例恢复正常,显著下降27例,2例升高(自动出院).治疗前后ALT、AST、TBiL、A/G、PAT等指标变化方面经统计学处理,差异有非常显著性(P＜0.01).15例HBeAg/抗HBe血清转换.3例产生抗-HBe,1例HBsAg转阴.治疗后HBV-DNA水平显著下降.结论膦甲酸钠为一种广谱抗DNA病毒药,它直接作用于DNA聚合酶的焦磷酸结合部位,抑制该酶活性,从而抑制HBV-DNA合成,减少病毒复制,降低病毒量,减轻集体免疫损伤,改善肝脏功能,阻断重症乙型肝炎发病过程,促进恢复,抑制重症乙型肝炎进展,防止肝衰竭的发生,降低死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李雪莲	山东省潍坊市人民医院传染科	7	15	3.0	3.0
2	闫振武	山东省潍坊市人民医院传染科	9	8	2.0	2.0
3	吴伟明	山东省潍坊市人民医院传染科	3	1	1.0	1.0