提高国内随机对照试验Meta-分析的质量

• 作者: 何成奇 赵晓玲
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 随机对照试验 循证医学 综合分析
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 专题论坛 循证医学与临床实践
• 页码范围: 366-367
• 页数: 2页
• 分类号: R681.4
• 字数: 4099字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2003.03.006

摘要

高质量的随机对照试验(RCT)的Meta-分析结果与国际公认的大样本RCT结果一起被各国列为最高等级的证据,可为临床实践和卫生决策提供更真实的科学依据,引导临床医师在实践中做出正确的决策.但质量差的Meta-分析反而可能导致错误的结论.国外Meta-分析方法的应用已趋于成熟和规范.然而目前国内由于应用时间不长,且缺乏统一规范的实施标准,文献质量参差不齐,很多方面还存在着较为严重的缺陷.探讨如何提高国内RCTMeta-分析的质量,尽快与国际接轨,以便为循证医学、药学提供更科学真实的证据.以进行RCT Meta-分析的步骤为线索,对国内Meta-分析存在的问题和解决的办法进行了综述.具体内容包括:提出一个好问题(研究目的),全面收集相关的RCT,制定严格的纳入/排除标准,正确提取数据资料,对符合纳入标准的RCT进行质量评价,应用正确的统计方法,必须进行敏感性分析,根据结果做出正确、全面的结论.一篇理想的RCT Meta-分析应当纳入当前所有的高质量的同质研究,无发表偏倚,使用正确的模型和统计学方法,并对结果做出全面的论述.也就是说只有尽量满足进行Meta-分析每一步所需的条件,才能逐步提高Meta-分析的质量,使得其结论更加科学,可靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何成奇	四川大学华西医院康复中心	213	1823	20.0	36.0
2	赵晓玲	四川大学华西医院康复中心	4	44	2.0	4.0