糖尿病难愈创面与晚期糖基化终末产物的关系

• 作者: 林炜栋 陆树良 青春
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 糖基化终产物,高级 慢性病
• 年，卷（期）: 2003,（17）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 2491-2493
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 字数: 5024字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2003.17.055

摘要

创面愈合是一个复杂而有序的过程,包括炎症反应、细胞增殖、组织成熟和重建 3个阶段.糖尿病 (diabetes mellitus, DM)机体内非酶促糖基化反应加速,晚期糖基化终末产物( AGEs)水平升高,干扰内皮细胞与白细胞间的相互作用,还能使单核巨噬细胞功能受抑,分泌细胞因子的能力下降,且在创面浸润的时间延长.内皮细胞和成纤维细胞都是创面愈合过程中的主要修复细胞,两者膜表面均存在多种 AGEs结合蛋白.AGEs可抑制内皮细胞增殖,并可以诱导其凋亡,而且与作用时间及含量相关.AGEs也能抑制成纤维细胞合成胶原的能力.生长因子对细胞趋化、增殖,细胞间基质( ECM)的形成和血管生成有显著作用,而糖基化修饰后的碱性成纤维细胞生长因子( bFGF)促有丝分裂的活性明显降低.AGEs水平的升高可进一步削弱机体的抗感染能力.总之,糖尿病难愈创面的形成是一个多因素多环节参与的病理过程,尽管发病机制目前尚不清楚,但非酶促糖基化反应可能是其中一个重要的致病环节.