摘要:
1 病例资料
患者,女,50岁,因胸骨后下段及上腹部不适半年,加重1周入院.入院前因胸骨后阵发性疼痛、活动后加重,在我院门诊就诊,心电图示轻度ST-T改变,故按劳力性心绞痛静点脉栓通2周,效果较好.1周前又出现上述症状且恶心未呕吐.入院检查:BP 140/90mmHg,P 84次/min,T 37℃;肥胖体形,急性面容;双肺听诊无异常;心界叩不清,心音低钝,律整,HR 84次/min;腹平软,肝脾未触及,剑突下压痛、无反跳痛.实验室检查:WBC 8.6×109/L,L 0.22.入院诊断:冠心病,劳力性心绞痛.给予抗凝、扩冠治疗后,症状缓解,但仍恶逆,上腹部不适,第3天查右下腹压痛,以盆腔为重.经外科会诊诊为"阑尾炎",转外科手术治疗,术后所有症状均消失,1周后痊愈出院.